Резервирование лекарств по телефонам:

  • Аптека работает: Пн - Пт с 9°° до 21°°
  • Прием заявок по телефону: Пн - Пт с 9°° до 18°°
  • Обработка заявок с сайта: Пн - Пт с 9°° до 18°°

АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР

Уважаемые покупатели!
У нас открылся новый центр самовывоза по Киев, ул. Гончара, 8/5 (Шевченковский район).

Аторвастатин, табл. по 10 мг, №30

Код товара:
1011306
Производитель:
Pfizer Manufacturing Deutchland (Германия)
Цена:
190,00 грн
Наличие:
Нет в наличии
Годен до:
01.11.2019
Купить

Аторвастатин, табл. по 20 мг, №30

Код товара:
75659
Производитель:
Pfizer Manufacturing Deutchland (Германия)
Цена:
244,00 грн
Наличие:
Нет в наличии
Годен до:
01.01.2020
Купить

Есть в наличии - наличие в аптеке и актуальную цену уточняйте у оператора по телефону

На складе - доставка осуществляется курьерскими службами со склада

Нет в наличии - товар временно недоступен

Инструкция к товару АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР

АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР

Pfizer Inc. C10A A05 ATORVASTATINUM

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер, №  30

Аторвастатин10 мг

№ UA/11020/01/02 от 21.07.2014 до 21.07.2019По рецепту A

табл. п/плен. оболочкой 20 мг блистер, №  30

Аторвастатин20 мг

№ UA/11020/01/01 от 21.07.2014 до 21.07.2019По рецепту A

табл. п/плен. оболочкой 40 мг блистер, №  30

Аторвастатин40 мг

№ UA/11020/01/03 от 21.07.2014 до 21.07.2019По рецепту A

табл. п/плен. оболочкой 80 мг блистер, №  30

Аторвастатин80 мг

№ UA/11020/01/04 от 21.07.2014 до 21.07.2019По рецепту A

Дата добавления: 02.01.2019 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • Купить ВАЗОКЛИН-ДАРНИЦА, Дарница

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР:

    предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний. Для взрослых пациентов без клинически выраженной ИБС, но с несколькими факторами риска развития ИБС, такими как возраст, курение, АГ, низкий уровень ЛПВП или наличие ранней ИБС в семейном анамнезе, аторвастатин показан для:

    • снижения риска возникновения инфаркта миокарда;
    • снижения риска возникновения инсульта;
    • снижения риска проведения процедур реваскуляризации и стенокардии.

    Для пациентов с сахарным диабетом II типа и без клинически выраженной ИБС, но с несколькими факторами риска развития ИБС, такими как ретинопатия, альбуминурия, табакокурение или АГ, препарат показан для:

    • снижения риска возникновения инфаркта миокарда;
    • снижения риска возникновения инсульта.
    • Для пациентов с клинически выраженной ИБС препарат показан для:
    • снижения риска возникновения нелетального инфаркта миокарда;
    • снижения риска возникновения летального и нелетального инсульта;
    • снижения риска проведения процедур реваскуляризации;
    • снижения риска госпитализации в связи с застойной сердечной недостаточностью;
    • снижения риска возникновения стенокардии.

    Гиперлипидемия. Как дополнение к диете, для снижения повышенных уровней общего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ, а также для повышения содержания ХС ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемией (типы IIa и IIb по классификации Фредриксона).
    Как дополнение к диете для лечения пациентов с повышенными уровнями ТГ в плазме крови (тип IV по классификации Фредриксона).
    Для лечения пациентов с первичной дисбеталипопротеинемией (тип III по классификации Фредриксона), в случаях, когда соблюдение диеты является недостаточно эффективным.
    Для уменьшения общего ХС и ХС ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в дополнение к другим гиполипидемическим методам лечения (например аферез ЛПНП), или если такие методы лечения недоступны.
    Как дополнение к диете для снижения уровней общего ХС, ХС ЛПНП и аполипопротеина В у мальчиков и у девочек после начала менструаций в возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, если после соответствующей диетотерапии результаты анализов такие:
    a) ХС ЛПНП остается 190 мг/дл или
    б) ХС ЛПНП составляет 160 мг/дл и:

    • в семейном анамнезе имеются ранние сердечно-сосудистые заболевания или
    • два или более других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний присутствуют у пациента детского возраста.

    ПРИМЕНЕНИЕ АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР:

    гиперлипидемия (гетерозиготная семейная и несемейная) и смешанная дислипидемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона). Рекомендуемая начальная доза аторвастатина составляет 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Для пациентов, которые требуют значительного снижения уровня ХС ЛПНП (более чем на 45%), терапия может быть начата с дозировки 40 мг 1 раз в сутки. Дозовый диапазон препарата находится в пределах от 10 до 80 мг 1 раз в сутки. Препарат можно принимать в разовой дозе в любое время независимо от приема пищи. Начальная и поддерживающие дозы аторвастатина следует подбирать индивидуально в зависимости от цели лечения и ответа на терапию. После начала лечения и/или после титрования дозы следует проанализировать уровни липидов в течение периода от 2 до 4 нед и соответствующим образом откорректировать дозу.
    Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия у пациентов детского возраста (в возрасте 10–17 лет). Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 10 мг/сут; максимальная рекомендуемая доза — 20 мг/сут. Дозы препарата следует подбирать индивидуально в соответствии с рекомендуемой целью лечения. Коррекцию дозы следует проводить с интервалом в 4 нед или более.
    Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Доза аторвастатина у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией составляет от 10 до 80 мг/сут. Аторвастатин следует использовать в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения (например аферез ЛПНП), или если гиполипидемические методы лечения недоступны.
    Одновременная гиполипидемическая терапия. Аторвастстатин можно применять с секвестрантами желчных кислот. Комбинацию ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) и фибратов в целом следует использовать с осторожностью (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
    Дозирование для пациентов с нарушением функции почек. Заболевания почек не влияют ни на концентрацию в плазме крови, ни на снижение уровня ХС ЛПНП при применении препарата; следовательно, коррекции дозы препарата для пациентов с нарушением функции почек не требуется.
    Дозирование для пациентов, которые принимают циклоспорин, кларитромицин, итраконазол или определенные ингибиторы протеаз. Следует избегать лечения препаратом у пациентов, которые принимают циклоспорин или ингибиторы протеазы ВИЧ (типранавир + ритонавир), или ингибитор протеазы вируса гепатита C (телапревир). Аторвастатин следует с осторожностью назначать пациентам с ВИЧ, которые принимают лопинавир + ритонавир, и применять в самой низкой необходимой дозе. У пациентов, принимающих кларитромицин, итраконазол, или у пациентов с ВИЧ, которые принимают комбинации саквинавир + ритонавир, дарунавир + ритонавир, фосампренавир или фосампренавир + ритонавир, терапевтическую дозу препарата следует ограничить до 20 мг, а также рекомендуется проводить надлежащие клинические обследования для применения аторвастатина в наименьшей необходимой дозе. У пациентов, принимающих ингибитор протеазы ВИЧ нелфинавир или ингибитор протеазы вируса гепатита С боцепревир, дозу аторвастатина следует ограничить до 40 мг, а также рекомендуется проведение соответствующих клинических обследований для обеспечения применения наименьшей необходимой дозы препарата.

  • Купить ЕТСЕТ®, Кусум Фарм

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР:

    предотвращение сердечно-сосудистых заболеваний. Для взрослых пациентов без клинически выраженной ИБС, но с несколькими факторами риска развития ИБС, такими как возраст, курение, АГ, низкий уровень ЛПВП или наличие ранней ИБС в семейном анамнезе, Етсет показан для снижения риска:

    • возникновения инфаркта миокарда;
    • возникновения инсульта;
    • проведения процедур реваскуляризации и стенокардии.

    Для пациентов с сахарным диабетом II типа и без клинически выраженной ИБС, но с несколькими факторами риска развития ИБС, такими как ретинопатия, альбуминурия, курение или АГ, препарат Етсет показан для снижения риска возникновения:

    • инфаркта миокарда;
    • инсульта.

    Для пациентов с клинически выраженной ИБС Етсет показан для снижения риска:

    • возникновения нелетального инфаркта миокарда;
    • возникновения летального и нелетального инсульта;
    • проведения процедур реваскуляризации;
    • госпитализации в связи с застойной сердечной недостаточностью;
    • возникновения стенокардии.

    Гиперлипидемия:

    • в дополнение к диете, с целью снижения повышенных уровней общего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ, а также для повышения уровня ХС ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемией (типы IIa и IIb по классификации Фредриксона);
    • в дополнение к диете для лечения пациентов с повышенным уровнем ТГ в плазме крови (тип IV по классификации Фредриксона);
    • для лечения пациентов с первичной дисбеталипопротеинемией (тип III по классификации Фредриксона) в случаях, когда соблюдение диеты является недостаточно эффективным;
    • для снижения общего ХС и ХС ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией как дополнение к другим гиполипидемическим методам лечения (например аферез ЛПНП) или если такие методы недоступны;
    • в дополнение к диете для снижения уровней общего ХС, ХС ЛПНП и аполипопротеина В у мальчиков, а также у девочек после начала менструаций в возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, если после соответствующей диетотерапии результаты анализов такие:

    а) ХС ЛПНП остается ≥190 мг/дл или
    б) ХС ЛПНП остается ≥160 мг/дл и:

    • в семейном анамнезе имеются ранние сердечно-сосудистые заболевания;
    • ≥2 других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний присутствуют у пациента детского возраста.

    ПРИМЕНЕНИЕ АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР:

    гиперлипидемия (гетерозиготная семейная и несемейная) и смешанная дислипидемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона). Рекомендуемая начальная доза препарата Етсет составляет 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Для пациентов, требующих значительного снижения уровня ХС ЛПНП (на >45%), терапия может быть начата с дозы 40 мг 1 раз в сутки. Диапазон дозирования препарата Етсет находится в пределах от 10 до 80 мг 1 раз в сутки. Препарат можно принимать разовой дозой в любое время независимо от приема пищи. Начальная и поддерживающие дозы препарата Етсет должны быть подобраны индивидуально, в зависимости от цели лечения и ответа. После начала лечения и/или после титрования дозы препарата Етсет следует проанализировать уровни липидов в течение периода от 2-й до 4-й недели и соответствующим образом откорригировать дозу.
    Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия у пациентов детского возраста (10–17 лет). Рекомендуемая начальная доза препарата Етсет составляет 10 мг/сут; максимальная рекомендуемая доза — 20 мг/сут (дозу препарата, превышающую 20 мг/сут, в этой группе пациентов не исследовали). Дозы препарата следует подбирать индивидуально в соответствии с рекомендованной целью лечения. Коррекцию дозы следует проводить с интервалом ≥4 нед.
    Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Доза препарата Етсет для пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией составляет от 10 до 80 мг/сут. Етсет следует использовать в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения (например аферез ЛПНП) или если гиполипидемические методы недоступны.
    Одновременная гиполипидемическая терапия. Етсет можно применять с секвестрантами желчных кислот. Комбинацию ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) и фибратов следует в целом использовать с осторожностью (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
    Дозирование для пациентов с нарушением функции почек. Заболевание почек не влияет ни на концентрацию в плазме крови, ни на снижение уровня ХС ЛПНП при применении препарата Етсет; следовательно, коррекции дозы препарата у пациентов с нарушением функции почек не требуется (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).
    Дозирование для пациентов, принимающих циклоспорин, кларитромицин, итраконазол или определенные ингибиторы протеаз. Следует избегать лечения препаратом Етсет у пациентов, принимающих циклоспорин или ингибиторы протеазы ВИЧ (типранавир+ритонавир), или ингибитор протеазы вируса гепатита C (телапревир). Етсет необходимо с осторожностью назначать пациентам с ВИЧ, принимающим лопинавир+ритонавир, и применять в самой необходимой дозе. У лиц, применяющих кларитромицин, итраконазол, или у пациентов с ВИЧ, принимающих в комбинации саквинавир+ритонавир, дарунавир+ритонавир, фосампренавир или фосампренавир+ритонавир, терапевтическую дозу препарата Етсет следует ограничить дозой в 20 мг, а также рекомендуется проводить надлежащие клинические обследования для обеспечения применения малейшей необходимой дозы препарата Етсет. У пациентов, принимающих ингибитор протеазы ВИЧ нелфинавир или ингибитор протеазы вируса гепатита С боцепревир, лечение препаратом Етсет следует ограничить дозой до 40 мг, а также рекомендуется проведение соответствующих клинических обследований для обеспечения применения препарата Етсет в минимальной необходимой дозе (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

  • Купить ТОРЗАКС®, Alkaloid

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР:

    профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Взрослым пациентам без клинических проявлений ИБС, но с наличием нескольких факторов риска развития ИБС, таких как возраст, табакокурение, АГ, низкий уровень ЛПВП или наличие ранней ИБС в семейном анамнезе, аторвастатин показан для снижения риска:
    - возникновения инфаркта миокарда;
    - возникновения инсульта;
    - необходимости выполнения процедур реваскуляризации миокарда и стенокардии.
    Пациентам с сахарным диабетом 2-го типа и без клинически выраженной ИБС, но с наличием нескольких факторов риска развития ИБС, таких как ретинопатия, альбуминурия, табакокурение или АГ, аторвастатин показан для снижения риска:
    - возникновения инфаркта миокарда;
    - возникновения инсульта.
    Пациентам с клинически выраженной ИБС аторвастатин показан для снижения риска:
    - возникновения нелетального инфаркта миокарда;
    - возникновения летального и нелетального инсульта;
    - при проведении процедуры реваскуляризации;
    - госпитализации по причине застойной сердечной недостаточности;
    - возникновения стенокардии.
    Гиперлипидемия
    • Как дополнение к диете для снижения повышенного уровня общего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ, а также для повышения уровня ХС ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготной семейной и ненаследственной) и смешанной дислипидемией (тип IIа и ІІb по классификации Фредриксона).
    • Как дополнение к диете для лечения пациентов с повышенным уровнем ТГ в плазме (тип IV по классификации Фредриксона).
    • Для лечения пациентов с первичной дисбеталипопротеинемией (тип III по классификации Фредриксона) в тех случаях, когда соблюдение диеты является недостаточно эффективным.
    • Для снижения уровня общего ХС и ХС ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией как дополнение к другим гиполипидемическим методам лечения (например аферез ЛПНП) или если такие методы лечения недоступны.
    • Как дополнение к диете для снижения уровня общего ХС, ХС ЛПНП и аполипопротеина В у мальчиков, а также у девушек (после начала менструаций) в возрасте 10–17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, если после соответствующей диетотерапии зафиксированы такие результаты анализов:
    а) ХС ЛПНП остается ≥190 мг/дл или
    б) ХС ЛПНП остается ≥160 мг/дл и
    - в семейном анамнезе имеются ранние сердечно-сосудистые заболевания или
    - 2 или больше других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний присутствуют у пациента детского возраста.

    ПРИМЕНЕНИЕ АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР:

    гиперлипидемия (гетерозиготная семейная и несемейная) и смешанная дислипидемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона). Рекомендованная начальная доза препарата Торзакс составляет 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Для пациентов, нуждающихся в значительном снижении уровня ХС ЛПНП (более чем на 45%), терапию можно начинать с дозирования 40 мг 1 раз в сутки. Дозовый диапазон препарата Торзакс находится в пределах 10–80 мг 1 раз в сутки. Препарат можно принимать как разовую дозу в любое время независимо от приема пищи. Начальную и поддерживающие дозы препарата Торзакс следует подбирать индивидуально, в зависимости от цели лечения и ответа. После начала лечения и/или после титрования дозы препарата следует проанализировать уровень липидов в течение 2–4 нед и соответствующим образом корректировать дозу.
    Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия у детей (в возрасте 10–17 лет). Рекомендованная начальная доза препарата Торзакс составляет 10 мг/сут; максимальная рекомендованная доза — 20 мг/сут (дозы препарата, превышающие 20 мг, в этой группе пациентов не исследовались). Дозы препарата следует подбирать индивидуально в соответствии с рекомендованной целью лечения. Коррекцию дозы следует проводить с интервалом 4 нед или больше.
    Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Доза препарата Торзакс для пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией составляет 10–80 мг/сут. Препарат следует применять в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения (например аферез ЛПНП) или если гиполипидемические методы лечения недоступны.
    Одновременная гиполипидемическая терапия. Торзакс можно применять с секвестрантами желчных кислот. Комбинацию ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) и фибратов следует в целом применять с осторожностью (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
    Дозирование для пациентов с нарушениями функции почек. Заболевания почек не влияют ни на концентрацию в плазме крови, ни на снижение уровня ХС ЛПНП при применении препарата Торзакс. Следовательно, коррекция дозы препарата пациентам с нарушениями функции почек не требуется (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Дозирование для пациентов, принимающих циклоспорин, кларитромицин, итраконазол или определенные ингибиторы протеаз. Не следует применять препарат Торзакс у пациентов, которые принимают циклоспорин или ингибиторы протеазы ВИЧ (типранавир + ритонавир), или ингибитор протеазы вируса гепатита C (телапревир). Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с ВИЧ, которые принимают лопинавир + ритонавир, и применять в самой низкой необходимой дозе. Пациентам, принимающим кларитромицин, итраконазол, или пациентам с ВИЧ, принимающим в комбинации саквинавир + ритонавир, дарунавир + ритонавир, фосампренавир или фосампренавир + ритонавир, терапевтическую дозу препарата Торзакс следует ограничить дозой 20 мг, а также рекомендуется проводить надлежащие клинические обследования для обеспечения применения минимальной необходимой дозы препарата Торзакс. Пациентам, которые принимают ингибитор протеазы ВИЧ, нелфинавир или ингибитор протеазы вируса гепатита С, боцепревир, лечение препаратом Торзакс следует ограничить дозой до 40 мг, также рекомендуется проведение соответствующих клинических обследований для обеспечения применения минимальной необходимой дозы аторвастатина (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
    Дети. Безопасность и эффективность применения препарата у пациентов в возрасте 10–17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией исследовали в контролируемом клиническом исследовании продолжительностью 6 мес у мальчиков-подростков, а также у девушек (после начала менструаций). Пациенты, которые применяли аторвастатин, имели в целом подобный профиль нежелательных реакций, как и пациенты, принимавшие плацебо. Инфекционные заболевания были теми нежелательными явлениями, которые чаще всего наблюдались в обеих группах, независимо от оценки причинно-следственной связи. В данной группе пациентов не исследовались дозы препарата более 20 мг. В контролируемом исследовании не выявлено значимого влияния препарата на рост или половое созревание мальчиков или на продолжительность менструального цикла у девушек (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Девушек-подростков следует проконсультировать относительно приемлемых методов контрацепции в течение периода лечения аторвастатином (см. Применение в период беременности или кормления грудью).
    Аторвастатин не исследовали в контролируемых клинических исследованиях, которые включают пациентов препубертатного возраста или пациентов в возрасте младше 10 лет.
    Клиническая эффективность препарата в дозах до 80 мг/сут в течение 1 года была оценена в неконтролируемом исследовании у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, включая 8 детей.



АТОРВАСТАТИН (ATORVASTATINUM)

ATORVASTATINUM

NLM: R-(R*,R*))-2-(4-флуорофенил)-β,-дигидрокси-5-(1-метилэтил)-3-фенил-4-((фениламино)карбонил)-1H-пиррол-1-гептаноевая кислота; или (βR,R)-2-(p-флуорофенил)-β,-дигидрокси-5-изопропил-3-фенил-4-(фенилкарбамоил)пиррол-1-гептаноевая кислота.

Mm = 558,66 Да. log P (октанол-вода) = 6,36. Аторвастатин (в форме кальциевой соли) — белый или беловатый кристаллический порошок, нерастворимый в водных р-рах с pH 4 и ниже. Очень слаборастворим в дистиллированной воде, фосфатном буфере (рН 7,4) и ацетонитриле, незначительно растворим в этаноле, свободнорастворим в метаноле.

Форма выпуска: таблетки, таблетки п/о, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

гиполипидемическое средство, селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Более эффективен, чем другие средства группы статинов. У пациентов с гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией эффективно снижает уровень общего ХС, ХС ЛПНП (в среднем на 60%), ТГ (в среднем на 45%), ХС ЛПОНП и аполипопротеина В в плазме крови, способствует повышению уровня ХС ЛПВП (в среднем на 12%) и непостоянному повышению уровня аполипопротеина А1. Возможно применение у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, при которой другие гиполипидемические препараты обычно малоэффективны.

Действие обусловлено способностью ингибировать активность печеночноспецифического фермента ГМГ-КоА-редуктазы, ответственного за превращение ГМГ-КоА в мевалонат, который является предшественником стеролов (в том числе и ХС). Блокирование ГМГ-КоА-редуктазы приводит к нарушению образования мевалоновой кислоты и, следовательно, к снижению содержания ХС в печени, в результате чего компенсаторно возрастает количество рецепторов к ЛПНП на поверхности гепатоцитов, а также увеличивается печеночный захват и катаболизм циркулирующих в кровотоке ЛПНП. Первичный терапевтический эффект обычно отмечается в течение 2 нед от начала лечения, максимальный эффект — через 4 нед и сохраняется при постоянной поддерживающей терапии.

При приеме внутрь аторвастатин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте; степень абсорбции пропорциональна принятой дозе. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема. Абсолютная биодоступность низкая (приблизительно 14%) за счет пресистемного клиренса в слизистой оболочке пищеварительного тракта и/или метаболизма при первичном прохождении через печень. Одновременный прием пищи снижает скорость и степень абсорбции аторвастатина (соответственно на 25 и 9%), однако на выраженность его гиполипидемического действия это существенного влияния не оказывает. Степень снижения ХС ЛПНП не зависит от времени приема, хотя прием аторвастатина в утренние часы обеспечивает в плазме крови более высокую его концентрацию. Не менее 98% аторвастатина связывается с белками плазмы крови. Низкое значение коэффициента кровь/плазма крови (в среднем 0,25) свидетельствует о незначительном проникновении аторвастатина в эритроциты. Согласно экспериментальным данным аторвастатин проникает в грудное молоко.

В организме экстенсивно метаболизируется с образованием активных орто- и парагидроксилированных метаболитов, с которыми связано около 70% фармакологической активности. Результаты исследования in vitro свидетельствуют, что в метаболизме аторвастатина может участвовать цитохром P450 3A4. Элиминация аторвастатина и его метаболитов осуществляется преимущественно с желчью; менее 2% введенной дозы определяется в моче. T½ аторвастатина — около 14 ч, однако полупериод сохранения ГМГ-КоА-редуктазоингибирующей активности за счет циркулирующих активных метаболитов гораздо дольше и составляет 20–30 ч. Гиполипидемические эффекты аторвастатина существенно не отличаются у лиц различных возрастных групп, несмотря на то что при приеме в равных дозах его Cmax и AUC у здоровых добровольцев пожилого возраста выше, чем у лиц молодого возраста. У женщин Cmax аторвастатина в плазме крови на 20% выше, а AUC на 10% меньше, чем у мужчин, однако различий в действии на уровень ХС ЛПНП у мужчин и женщин нет. Концентрация аторвастатина в плазме крови может резко (в 4–16 раз) повышаться у пациентов с циррозом и некоторыми другими тяжелыми заболеваниями печени.

ПОКАЗАНИЯ

как дополнение к диете для лечения пациентов с повышенным уровнем общего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В, ТГ, с целью повышения ХС ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготная семейная и ненаследственная гиперхолестеринемия), c комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (Фредриксоновский тип IIa и IIb), c повышенным уровнем ТГ в плазме крови (Фредриксоновский тип IV) и лицам с дисбеталипопротеинемией (Фредриксоновский тип III) в случаях, когда диета не обеспечивает надлежащего эффекта.

Для снижения уровня общего ХС и ХС ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диета и другие немедикаментозные средства не обеспечивают надлежащего эффекта.

Пациентам без клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, с наличием или отсутствием дислипидемии, но с несколькими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, такими как курение, АГ, сахарный диабет, низкий уровень ХС ЛПВП или наличие в семейном анамнезе информации о заболеваниях сердечно-сосудистой системы в молодом возрасте с целью снижения риска: фатальных проявлений ИБС и нефатального инфаркта миокарда; возникновения инсульта; возникновения стенокардии и необходимости выполнения процедур реваскуляризации миокарда.

У лиц с клиническими симптомами коронарных заболеваний аторвастатин показан для снижения риска: развития нефатального инфаркта миокарда; развития фатального и нефатального инсульта; при проведении процедуры реваскуляризации; госпитализации по причине застойной сердечной недостаточности; возникновения стенокардии.

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат применяют в дозе 10–80 мг/сут ежедневно, в любое время суток, независимо от приема пищи. Стартовую и поддерживающую дозу необходимо подбирать индивидуально, согласно исходному значению уровня ХС ЛПНП, цели лечения и чувствительности пациента к препарату. Через 2–4 нед после начала лечения и/или после титрования дозы аторвастатина необходимо проверить уровень липопротеидов и в зависимости от результатов анализа корригировать дозу препарата.

Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия. У большинства пациентов эффективной является доза 10 мг/сут. Терапевтический эффект достигается в течение 2 нед, максимальный терапевтический эффект — в течение 4 нед. Эффект поддерживается на протяжении длительного лечения.

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. У большинства пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией результат достигается вследствие применения 80 мг аторвастатина 1 раз в сутки, что обеспечивает снижение уровня ХС ЛПНП на >15% (18–45%).

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия в педиатрической практике (10–17-летние пациенты). Рекомендуется назначать аторвастатин в начальной дозе 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки (применение в дозах >20 мг не изучали у пациентов этой возрастной группы). Доза определяется индивидуально, в зависимости от цели лечения. Через каждые ≥4 нед необходимо корригировать дозу препарата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

аторвастатин противопоказан лицам с гиперчувствительностью к любому компоненту препарата, пациентам с заболеваниями печени в острой фазе или при стойком повышении (неизвестного генеза) уровня трансаминазы в плазме крови в ≥3 раз, а также беременным, кормящим грудью или женщинам репродуктивного возраста, не использующим эффективных методов контрацепции.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

обычно слабо выраженные и быстро проходят самопроизвольно. В контролируемых клинических испытаниях выявлены следующие побочные эффекты (частота — менее 2%): запор, метеоризм, диарея, боль в области живота.

Не установлена четкая причинно-следственная связь между приемом аторвастатина и развитием инфекции, гриппоподобного синдрома, боли в спине и груди, головной боли, аллергических реакций, астении, диареи, синусита, фарингита, кожной сыпи, артралгии, ангионевротического отека, анафилаксии.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы ассоциируется с нарушениями функции печени. Рекомендуется проводить функциональные печеночные тесты до начала лечения или повышения дозы аторвастатина и спустя 12 нед, а затем периодически — 1 раз в полугодие. Обычно уровень печеночных ферментов повышается в первые 3 мес с начала лечения. Пациентов с повышением активности трансаминаз необходимо постоянно наблюдать до исчезновения этих нарушений. Повышение концентраций АлАТ или АсАТ более чем в 3 раза выше верхней границы нормы является показанием к снижению дозы или отмене аторвастатина. Аторвастатин следует с осторожностью применять у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени.

Имеются сообщения о случаях рабдомиолиза с развитием миоглобинурии и ОПН при применении препаратов класса статинов. Развитие миопатии, проявлениями которой являются мышечные боль и слабость в сочетании с повышением концентрации КФК более чем в 10 раз выше верхней границы нормы, можно предполагать у пациентов с диффузными миалгиями, локальной болезненностью мышц, мышечной слабостью и/или значительным повышением активности КФК. Пациенты, принимающие аторвастатин, должны быть предупреждены о необходимости немедленного обращения к врачу в случае появления необъяснимой мышечной боли, болезненности или слабости, особенно в сочетании с общим недомоганием или лихорадкой. При установлении диагноза миопатии или при подозрении на нее лечение аторвастином должно быть немедленно прекращено.

До назначения аторвастатина следует предпринять попытку немедикаментозной коррекции гиперхолестеринемии с помощью соответствующей диеты, повышения физической активности, уменьшения массы тела у пациентов с ожирением, устранения других факторов риска и причин вторичной гиперлипидемии.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

для достижения аддитивного эффекта аторвастатин можно назначать в сочетании с ионообменными смолами (колестирамин). Следует избегать комбинированного применения аторвастатина с другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы и фибратами. Риск развития миопатии при лечении статинами повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, препаратов никотиновой кислоты или противогрибковых средств группы азолов. При длительном одновременном применении аторвастатина и дигоксина равновесная концентрация последнего в плазме крови повышается приблизительно на 20%, что требует соответствующего мониторирования. У здоровых лиц концентрация аторвастатина в плазме крови повышается приблизительно на 40% при одновременном применении с эритромицином (является ингибитором цитохрома Р450 3А4). При сочетанном применении аторвастатина с пероральными контрацептивами отмечено повышение в плазме крови концентраций норэтиндрона и этинилэстрадиола.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

специфического антидота нет; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Ввиду высокой степени связывания аторвастатина с белками плазмы крови гемодиализ малоэффективен.

Дата добавления: 16.07.2014 г.

Торговые наименования

  • АТОРВАКОР®, Фармак
  • ВАЗОКЛИН-ДАРНИЦА, Дарница
  • ЕТСЕТ®, Кусум Фарм
  • ЛИВОСТОР, Киевский витаминный завод
  • ТОРЗАКС®, Alkaloid
  • АМВАСТАН, Rotapharm
  • АСТИН, Micro Labs
  • АТОКОР, Dr. Reddy's Laboratories Ltd
  • АТОРВАСТАТИН АНАНТА, Ananta Medicare
  • АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР, Pfizer Inc.
  • АТОРВАСТЕРОЛ, Polpharma
  • АТОРЕМ 10, MSN Lab.
  • АТОРИС, KRKA d.d. Novo Mesto
  • АТОРМАК, Macleods Pharmaceuticals Ltd
  • АТОТЕКС, Apotex
  • ЛИМИСТИН, Ananta Medicare
  • ЛИПОДЕМИН, Propharma International
  • ЛИПРИМАР®, Pfizer Inc.
  • СТОРВАС, SUN
  • ТОЛЕВАС, Nobel
  • ТОРВАКАРД 10/ТОРВАКАРД 20/ТОРВАКАРД 40, Zentiva
  • ТУЛИП, Lek
  • ЭМСТАТ, Medopharm

На этой странице вы можете зарезервировать товар Аторвастатин, чтобы потом забрать его в одной из наших точек самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Аторвастатин, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 353-75-41. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Аторвастатин, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Аторвастатин указана выше в блоке информации о товаре. Если же товара Аторвастатин «нет в наличии», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Аторвастатин Аптечный Гид» или «Аптечный Гид Аторвастатин купить».

Разделы
Гостевая книга review

Вход в личный кабинет

Забыли пароль?

Войти