Резервирование лекарств по телефонам:

  • Аптека работает: Пн - Пт с 9°° до 21°°
  • Прием заявок по телефону: Пн - Пт с 9°° до 18°°
  • Обработка заявок с сайта: Пн - Пт с 9°° до 18°°

ДИФЛАЗОН®

Уважаемые покупатели!
У нас открылся новый центр самовывоза по Киев, ул. Гончара, 8/5 (Шевченковский район).

Дифлазон, капс. 150 мг, №1

Код товара:
7889
Производитель:
KRKA (Словения)
Цена:
140,00 грн
Наличие:
Есть в наличии
Купить

Дифлазон, капс. 50 мг, №7

Код товара:
7890
Производитель:
KRKA (Словения)
Цена:
209,00 грн
Наличие:
Есть в наличии
Купить

Есть в наличии - наличие в аптеке и актуальную цену уточняйте у оператора по телефону

На складе - доставка осуществляется курьерскими службами со склада

Нет в наличии - товар временно недоступен

Инструкция к товару ДИФЛАЗОН®

ДИФЛАЗОН®

KRKA d.d. Novo Mesto J02A C01 FLUCONAZOLUM

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

капс. 50 мг, №  7

Флуконазол50 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремний коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

№  UA/2527/01/01 от 26.01.2015 до 26.01.2020По рецепту B

капс. 100 мг, №  28

Флуконазол100 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремний коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

№  UA/2527/01/02 от 26.01.2015 до 26.01.2020По рецепту B

капс. 150 мг, №  1, №  2, №  4

Флуконазол150 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремний коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

№  UA/2527/01/03 от 26.01.2015 до 26.01.2020По рецепту B

Дата добавления: 05.03.2019 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • Купить ДИФЛЮЗОЛ® капсулы по 150 мг, Корпорация Артериум

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ДИФЛАЗОН®:

    острый вагинальный кандидоз, когда местная терапия неуместна. Кандидозный баланит, когда местная терапия неуместна.

    ПРИМЕНЕНИЕ ДИФЛАЗОН®:

    капсулы следует глотать целиком. Прием препарата не зависит от приема пищи.
    Взрослые. Препарат принимать перорально в дозе 150 мг однократно.
    Пациенты пожилого возраста. При отсутствии признаков нарушения функции почек для лечения данной категории пациентов применяют обычную дозу для взрослых.
    Нарушения функции почек. Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном применении препарата корригировать дозу данной категории пациентов нет необходимости.
    Нарушение функции печени. Флуконазол следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку информации относительно применения флуконазола у этой категории пациентов недостаточно.

  • Купить ФЛУЗАМЕД, Rotapharm

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ДИФЛАЗОН®:

    острый вагинальный кандидоз, когда местная терапия неприемлема. Кандидозный баланит, когда местная терапия неприемлема.

    ПРИМЕНЕНИЕ ДИФЛАЗОН®:

    капсулы следует глотать целыми. Прием препарата не зависит от приема пищи.
    Взрослые. Препарат применяют перорально в дозе 150 мг однократно.
    Пациенты пожилого возраста. При отсутствии признаков нарушения функции почек для лечения данной категории пациентов применяют обычную дозу для взрослых.
    Нарушение функции почек. Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном применении препарата коррекции дозы у данной категории пациентов не требуется.
    Нарушение функций печени. Флуконазол следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку информации по применению флуконазола этой категории пациентов недостаточно.
    Дети. Эффективность и безопасность применения препарата для лечения генитальных кандидозов у детей не установлены, несмотря на исчерпывающие данные о применении препарата Флузамед у детей. Если существует настоятельная необходимость применения препарата подросткам (в возрасте 12–17 лет), следует применять обычные дозы для взрослых.

  • Купить ФЛУКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА капсулы, Дарница

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ДИФЛАЗОН®:

    взрослые
    Лечение: криптококковый менингит; кокцидоидоз; инвазивные кандидоз; кандидоз слизистых оболочек, включая кандидоз ротоглотки, пищевода, кандидурии, хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек; хронический атрофический кандидоз (кандидоз, вызванный использованием зубных протезов) при неэффективности местных стоматологических гигиенических средств; вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий, когда местная терапия неуместна; кандидозный баланит, когда местная терапия неуместна; дерматомикозы, включая микоз стоп, гладкой кожи, паховой дерматомикоз, разноцветный лишай, кандидозные инфекции кожи, когда системная терапия неуместна; дерматофитный онихомикоз, когда применение других лекарственных средств неуместно.
    Профилактика: рецидив криптококкового менингита у пациентов с высоким риском его развития; рецидив кандидоза ротоглотки или пищевода у пациентов с ВИЧ с высоким риском его развития;
    снижение частоты рецидивов вагинального кандидоза (≥4 случая в год); профилактика кандидозных инфекций у пациентов с длительной нейтропенией (например пациентов со злокачественными заболеваниями крови, получающих химиотерапию, или пациентов при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток).
    Дети
    Лечение: криптококковый менингит, кандидоз слизистых оболочек, инвазивный кандидоз.
    Профилактика: профилактика кандидозных инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом.
    Препарат можно применять как поддерживающую терапию для предупреждения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском его развития.
    Терапию можно начинать до получения результатов культуральных и других лабораторных исследований; после получения результатов антибактериальное лечение следует скорригировать соответствующим образом.

    ПРИМЕНЕНИЕ ДИФЛАЗОН®:

    препарат применять внутрь. Капсулы проглатывают независимо от приема пищи.
    Доза препарата зависит от вида и тяжести грибковой инфекции. Для большинства случаев вагинального кандидоза достаточно разового применения препарата. При необходимости многократного применения препарата лечение инфекций следует продолжать до исчезновения клинических и лабораторных проявлений активности грибковой инфекции. Недостаточная продолжительность лечения может привести к возобновление активного инфекционного процесса.
    Взрослые
    Криптококковый менингит: препарат применять первый день в дозе 400 мг, в последующие — в дозе 200–400 мг/сут. При инфекциях, угрожающих жизни, суточную дозу можно повысить до 800 мг. Продолжительность лечения — 6–8 нед.
    Для предупреждения рецидива криптококкового менингита у пациентов с высоким риском его развития: препарат применять в дозе 200 мг/сут в течение неограниченного времени.
    Кокцидоидоз: препарат применять в дозе 200–400 мг/сут. Для лечения некоторых форм инфекций, особенно для лечения менингита, суточную дозу можно повысить до 800 мг. Продолжительность лечения — 11–24 мес или дольше в зависимости от состояния пациента.
    Инвазивные кандидоз: препарат применять первый день в дозе 800 мг, в последующие — в дозе 400 мг/сут. Продолжительность лечения обычно составляет 2 нед после первых негативных результатов культуры крови и исчезновения признаков и симптомов кандидемии.
    Кандидоз слизистых оболочек:
    - кандидоз ротоглотки, пищевода: препарат применять первый день в дозе 200–400 мг, в последующие — 100–200 мг/сут. Продолжительность лечения в случае кандидоза ротоглотки — 7–21 день (до достижения ремиссии), но может быть увеличена для пациентов с тяжелым иммунодефицитом, в случае кандидоза пищевода — 14–30 дней (до достижения ремиссии), но может быть увеличена для пациентов с тяжелым иммунодефицитом;
    - для предупреждения рецидива кандидоза пищевода или ротоглотки у пациентов с высоким риском его развития: препарат применять в дозе 100–200 мг/сут или 200 мг 3 раза в неделю в течение неограниченно времени для пациентов с угнетением иммунитета;
    - кандидурия: препарат применять в дозе 200–400 мг/сут. Продолжительность лечения — 7–21 день, но может быть увеличена для пациентов с тяжелым иммунодефицитом;
    - хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек: препарат применять в дозе 50–100 мг/сут. Продолжительность лечения — 28 дней, но может быть увеличена в зависимости от тяжести и вида инфекции или при снижении иммунитета.
    Хронический атрофический кандидоз: препарат применять в дозе 50 мг/сут. Продолжительность лечения — 14 дней.
    Острый вагинальный кандидоз, кандидозный баланит; препарат применять в дозе 150 мг однократно.
    Рецидивирующий вагинальный кандидоз (≥4 случаев в год) и его профилактика: препарат применять в дозе 150 мг 1 раз в 3 дня (1-, 4- и 7-й день). После этого применять поддерживающую дозу 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 мес.
    Дерматомикоз:
    - микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, кандидозные инфекции кожи: препарат применять в дозе 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения — 2–4 нед, в случае микоза стоп может длиться до 6 нед;
    - разноцветный лишай: препарат применять в дозе 300–400 мг 1 раз в неделю. Продолжительность лечения — 1–3 нед.
    - дерматофитный онихомикоз: препарат применять в дозе 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать, пока на месте инфицированных ногтей не отрастут здоровые. Для отрастания здоровых ногтей на руках и на больших пальцах ног обычно требуется 3–6 и 6–12 мес соответственно. Однако скорость роста ногтей у пациентов может быть разной и зависеть от возраста. После успешного лечения при длительных хронических инфекциях форма ногтя иногда остается измененной.
    Профилактика кандидозных инфекций у пациентов с длительной нейтропенией: препарат применять в дозе 200–400 мг. Лечение следует начинать за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении и продолжать в течение 7 дней после увеличения числа нейтрофилов более 1000/мм3.
    Дети. Препарат применять в форме капсул у данной категории пациентов можно тогда, когда дети способны безопасно проглотить капсулу, обычно возможно в возрасте от 5 лет. Максимальная суточная доза — 400 мг. Как и при аналогичных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинической и микологической ответа. Препарат применять 1 раз в сутки.
    Дозировка препарата детям с нарушением функции почек приведена ниже. Фармакокинетику флуконазола не исследовали у детей с почечной недостаточностью.
    Дети в возрасте от 12 лет. В зависимости от массы тела и пубертатного развития следует оценить, какая доза препарата (для взрослых или для детей) является оптимальной для пациента. Клинические данные свидетельствуют о том, что у детей клиренс флуконазола выше по сравнению со взрослыми. Применение доз 100 или 200, или 400 мг у взрослых и доз 3; 6 и 12 мг/кг массы тела у детей приводит к достижению сопоставимой системной экспозиции.
    Эффективность и безопасность применения препарата при генитальном кандидозе у детей не установлены, несмотря на исчерпывающие данные о применении флуконазола у детей. Если существует насущная необходимость применения препарата у детей (в возрасте от 12 до 17 лет), следует применять обычные дозы для взрослых.
    Дети в возрасте от 5 до 11 лет:
    - кандидоз слизистых оболочек: препарат применять 1-й день в дозе 6 мг/кг/сут, в дальнейшем — в дозе 3 мг/кг/сут;
    - инвазивный кандидоз, криптококковый менингит: препарат применять в дозе 6–12 мг/кг/сут в зависимости от степени тяжести заболевания;
    - поддерживающая терапия для предупреждения рецидива криптококкового менингита у пациентов с высоким риском его развития: препарат применять в дозе 6 мг/кг/сут в зависимости от степени тяжести заболевания;
    - профилактика кандидоза у пациентов со сниженным иммунитетом: доза составляет 3–12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и продолжительности индуцированной нейтропении (см. Дозы для взрослых).
    Пациенты с почечной недостаточностью. При разовом применении корригировать дозу не требуется. Пациентам (включая детей) с нарушением функции почек при необходимости многократного применения препарата в 1-й день лечения следует применять начальную дозу 50–400 мг в зависимости от показаний. После этого суточную дозу (в зависимости от показаний) следует рассчитывать в соответствии с нижеследующей таблицей:

    Клиренс креатинина, мл/минДоля от рекомендуемой дозы, %
    >50100
    ≤50 (без диализа)50
    Регулярный диализ100 после каждого диализа


    Пациенты, находящиеся на регулярном диализе, должны получать 100% рекомендуемой дозы после каждого диализа. В день, когда диализ не проводится, пациент должен получать дозу, корригированную в зависимости от клиренса креатинина.
    Пациенты с нарушением функции печени. Флуконазол следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку информации по применению флуконазола у этой категории больных недостаточно.
    Пациенты пожилого возраста. Дозировку следует подбирать в зависимости от состояния почек.

  • Купить ФЛУКОНАЗОЛ-ТЕВА, Teva

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ДИФЛАЗОН®:

    лечение таких заболеваний у взрослых:

    • криптококковый менингит;
    • кокцидиоидоз;
    • инвазивные кандидозы;
    • кандидоз слизистых оболочек, включая кандидоз ротоглотки и кандидоз пищевода, кандидурия, хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек;
    • хронический атрофический кандидоз (кандидоз, вызванный использованием зубных протезов) при неэффективности местных стоматологических гигиенических средств;
    • вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), когда местная терапия не показана;
    • кандидозный баланит, когда местная терапия не показана;
    • дерматомикозы, включая микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, разноцветный лишай и кандидозные инфекции кожи, когда показана системная терапия;
    • дерматофитный онихомикоз, когда применение других лекарственных средств не показано.

    Профилактика таких заболеваний у взрослых:

    • рецидив криптококкового менингита у пациентов с высоким риском его развития;
    • рецидив кандидоза ротоглотки или пищевода у пациентов с ВИЧ с высоким риском его развития;
    • снижение частоты рецидивов вагинального кандидоза (4 или более случаев в год);
    • профилактика кандидозных инфекций у пациентов с длительной нейтропенией (например со злокачественными заболеваниями крови, которые получают химиотерапию, или при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток).

    Дети. Флуконазол можно применять у детей для лечения кандидоза слизистых оболочек (кандидоз ротоглотки, кандидоз пищевода), инвазивных кандидозов, криптококкового менингита и для профилактики кандидозных инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом. Препарат можно применять как поддерживающую терапию для предупреждения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском его развития.
    Терапию препаратом можно начинать до получения результатов культуральных и других лабораторных исследований; после получения результатов антибактериальную терапию следует корректировать соответствующим образом.

    ПРИМЕНЕНИЕ ДИФЛАЗОН®:

    капсулы следует глотать целыми. Прием препарата не зависит от приема пищи.
    Дозирование. Дозу определяют в зависимости от вида и степени тяжести грибковой инфекции. Лечение инфекций, которое требует многократного применения препарата, следует продолжать, пока клинические параметры или лабораторные анализы не подтвердят исчезновения активности грибковой инфекции. Недостаточная продолжительность лечения может привести к возобновлению активного инфекционного процесса. Для большинства случаев вагинального кандидоза достаточно разового применения препарата.
    Взрослые.
    Криптококкоз.
    Лечение криптококкового менингита: нагрузочная доза составляет 400 мг в 1-й день. Поддерживающая доза — 200–400 мг/сут. Продолжительность лечения обычно составляет не менее 6–8 нед. При инфекциях, угрожающих жизни, суточную дозу можно повысить до 800 мг.
    Поддерживающая терапия для предупреждения рецидива криптококкового менингита у пациентов с высоким риском его развития: рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут в течение неограниченного времени.
    Кокцидиоидоз. Рекомендуемая доза составляет 200–400 мг/сут. Продолжительность лечения — 11–24 мес или дольше в зависимости от состояния пациента. Для лечения некоторых форм инфекции, особенно менингита, может быть целесообразным применение дозы 800 мг/сут.
    Инвазивные кандидозы. Нагрузочная доза составляет 800 мг в 1-й день. Поддерживающая доза — 400 мг/сут. Обычно рекомендуемая продолжительность лечения кандидемии составляет 2 нед после первых негативных результатов культуры крови и исчезновения признаков и симптомов кандидемии.
    Кандидоз слизистых оболочек.
    Кандидоз ротоглотки: нагрузочная доза составляет 200–400 мг в 1-й день, поддерживающая доза — 100–200 мг/сут. Продолжительность лечения составляет 7–21 день (до достижения ремиссии), но может быть увеличена для пациентов с тяжелым иммунодефицитом.
    Кандидоз пищевода: нагрузочная доза составляет 200–400 мг в 1-й день, поддерживающая доза — 100–200 мг/сут. Продолжительность лечения составляет 14–30 дней (до достижения ремиссии), но может быть увеличена для пациентов с тяжелым иммунодефицитом.
    Кандидурия: рекомендуемая доза составляет 200–400 мг/сут в течение 7–21 дней. Для пациентов с тяжелым иммунодефицитом продолжительность лечения можно увеличить.
    Хронический атрофический кандидоз: рекомендуемая доза составляет 50 мг/сут в течение 14 дней.
    Хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек: рекомендуемая доза составляет 50–100 мг/сут. Продолжительность лечения — до 28 дней, но может быть увеличена в зависимости от тяжести и вида инфекции или снижения иммунитета.
    Предупреждение рецидива кандидоза слизистых оболочек у пациентов с ВИЧ, которые имеют высокий риск его развития.
    Кандидоз ротоглотки, кандидоз пищевода: рекомендуемая доза составляет 100–200 мг/сут или 200 мг 3 раза в неделю. Продолжительность лечения не ограничена для пациентов со сниженным иммунитетом.
    Профилактика кандидозных инфекций у пациентов с длительной нейтропенией. Рекомендуемая доза составляет 200–400 мг. Лечение следует начинать за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении и продолжать в течение 7 дней после повышения числа нейтрофилов >1000/мм3.
    Генитальные кандидозы.
    Острый вагинальный кандидоз, кандидозный баланит: рекомендуемая доза составляет 150 мг однократно.
    Лечение и профилактика рецидивирующих вагинальных кандидозов (4 или более случаев в год): рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в 3 дня. Всего следует применить 3 дозы (1-й день, 4-й день и 7-й день). После этого следует применять поддерживающую дозу 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 мес.
    Дерматомикозы.
    Микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, кандидозные инфекции кожи: рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 2–4 нед. Лечение микоза стоп может длиться до 6 нед.
    Разноцветный лишай: рекомендуемая доза составляет 300–400 мг 1 раз в неделю в течение 1–3 нед или 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.
    Дерматофитный онихомикоз: рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать, пока на месте инфицированного ногтя отрастет здоровый. Для отрастания здоровых ногтей на руках и на больших пальцах ног обычно необходимо 3–6 мес и 6–12 мес соответственно. Однако скорость роста ногтей у пациентов может быть разной и зависеть от возраста. После успешного лечения длительных хронических инфекций форма ногтя иногда остается измененной.
    Дети.
    Как и при аналогичных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического ответа. Препарат следует применять 1 раз в сутки. Капсулы следует глотать целыми и принимать независимо от приема пищи. Не следует превышать максимальную суточную дозу 400 мг.
    Дозирование препарата у детей с нарушением функции почек приведено в разделе «Нарушение функции почек». Фармакокинетика флуконазола не исследовалась у детей с почечной недостаточностью.
    Новорожденные, дети дошкольного возраста и старшие дети (от 28 дней до 11 лет)

    ПоказаниеДозаРекомендация
    Кандидоз слизистых оболочекНачальная доза: 6 мг/кг
    Поддерживающая доза: 3 мг/кг/сут
    Начальную дозу можно применять в 1-й день для быстрого достижения равновесной концентрации
    Инвазивный кандидоз
    Криптококковый менингит
    6–12 мг/кг/сутВ зависимости от степени тяжести заболевания
    Поддерживающая терапия для профилактики рецидивирования криптококкового менингита у детей с высоким риском его развития6 мг/кг/сутВ зависимости от степени тяжести заболевания
    Профилактика кандидоза у пациентов со сниженным иммунитетом3–12 мг/кг/сутВ зависимости от тяжести и продолжительности индуцированной терапии


    Подростки (в возрасте 12–17 лет). В зависимости от массы тела и пубертатного развития врачу следует оценить, какая доза препарата (для взрослых или для детей) является оптимальной для пациента. Клинические данные свидетельствуют о том, что у детей клиренс флуконазола выше по сравнению со взрослыми. Применение доз 100; 200 и 400 мг у взрослых и доз 3; 6 и 12 мг/кг массы тела у детей приводит к достижению сопоставимой системной экспозиции.
    Эффективность и безопасность применения препарата для лечения генитальных кандидозов у детей не установлены, в случае необходимости лечения генитального кандидоза у подростков (в возрасте 12–17 лет) следует применять обычные дозы для взрослых.
    Способ применения.
    Флуконазол можно принимать перорально или в форме в/в инфузий, способ введения зависит от клинического состояния пациента. При переходе с в/в введения на пероральный прием или наоборот нет необходимости в изменении ежедневной дозы.
    Особые группы пациентов.
    Пациенты пожилого возраста. Дозу необходимо подбирать в зависимости от состояния функции почек (см. ниже).
    Пациенты с нарушением функции почек. При однократном применении коррекции дозы не требуется. Для пациентов (включая детей) с нарушением функции почек при необходимости многократного применения флуконазола начальная доза должна составлять от 50 до 400 мг в зависимости от показаний. Суточную дозу (в зависимости от показаний) следует рассчитывать в соответствии с представленной ниже таблицей:

    Клиренс креатинина, мл/мин% от рекомендуемой дозы
    >50100
    ≤50 (без диализа)50
    Регулярный диализ100 после каждого диализа


    Пациенты, находящиеся на регулярном диализе, должны получать 100% рекомендуемой дозы после каждой процедуры диализа. В день, когда диализ не проводится, пациент должен получать меньшую дозу в зависимости от клиренса креатинина.
    Пациенты с нарушением функции печени. Флуконазол следует назначать с осторожностью пациентам с нарушением функции печени, поскольку информации относительно применения флуконазола у этой категории пациентов недостаточно (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).



ФЛУКОНАЗОЛ (FLUCONAZOLUM)

FLUCONAZOLUM

MeSH, RTECS, USPDDN: 1H-1,2,4-триазол-1-этанол, α-(2,4-дифлуорофенил)-α-(1H-1,2,4-триазол-1-илметил)-.

Mm = 306,28 Да. Кристаллический порошок белого или почти белого цвета без запаха с характерным вкусом, труднорастворим в воде и изопропиловом спирте, умеренно растворим в этаноле и хлороформе, растворим в ацетоне и легкорастворим в метаноле (р-р для инъекций изоосмотичен).

Форма выпуска: таблетки, таблетки п/о, таблетки растворимые, капсулы, р-р для инъекций и инфузий, сироп, гель.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

противогрибковое средство класса триазольных соединений. Флуконазол оказывает выраженное противогрибковое действие, специфически ингибирует синтез грибковых стеролов. Оказывает специфическое действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450. Активен в отношении различных штаммов Candida spp. (включая висцеральный кандидоз), Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophytum spp. Флуконазол активен и в отношении возбудителей эндемических микозов: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Hystoplasma capsulatum.

После приема внутрь хорошо всасывается в пищеварительном тракте; концентрация в плазме крови превышает 90% уровня концентрации, достигаемой при в/в введении. Прием пищи на всасывание флуконазола не влияет. Cmax в плазме крови достигается через 0,5–1,5 ч после приема внутрь. T½ препарата из плазмы крови составляет 30 ч, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки при проведении курса лечения флуконазолом и обеспечивает терапевтический эффект при вагинальном кандидозе после однократного приема препарата. Концентрация активного вещества в плазме крови прямо пропорциональна принятой дозе. С белками плазмы крови связывается 11–12% флуконазола.

При ежедневном однократном приеме флуконазола на 4–5-е сутки стабильная концентрация в плазме крови достигается у 90% пациентов. При введении в 1-й день лечения ударной (двукратной суточной) дозы вышеуказанный эффект достигается ко 2-му дню лечения.

Фармакокинетика флуконазола при в/в введении сходна с таковой при приеме внутрь.

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. В СМЖ концентрация флуконазола достигает 80% уровня его концентрации в плазме крови.

Из организма флуконазол выводится с мочой, причем 80% — в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина.

ПОКАЗАНИЯ

инфекции, вызванные кандидами, в том числе генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей); кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта и глотки, пищевода; неинвазивные бронхолегочные инфекции; кандидурия; кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта (связанный с ношением зубных протезов); генитальный кандидоз — вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), профилактика рецидивов вагинального кандидоза (при частоте возникновения 3 раза и более в год), а также кандидозный баланит.

Флуканозол применяют при криптококковом менингите и криптококковой инфекции другой локализации; дерматомикозах, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидном лишае; онихомикозе; глубоких эндемических микозах, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз; а также для профилактики грибковых инфекций у пациентов, получающих цитостатическую или лучевую терапию.

ПРИМЕНЕНИЕ

внутрь или в/в инфузионно со скоростью не более 10 мл/мин; выбор пути введения зависит от клинического состояния больного. При замене в/в введения пероральным приемом или наоборот изменения суточной дозы не требуется. Дозирование зависит от характера и тяжести течения грибковой инфекции. Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Суточная доза для детей не должна превышать таковую для взрослых. Флуконазол применяют ежедневно 1 раз в сутки.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в 1-е сутки, а затем по 200 мг/сут. В зависимости от выраженности клинического эффекта можно продлить терапию и повысить дозу до 400 мг/сут. Для лечения генерализованного кандидоза доза флуконазола для детей составляет 6–12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

При орофарингеальном кандидозе взрослым обычно назначают по 50–100 мг флуконазола 1 раз в сутки в течение 7–14 дней. У больных с выраженным угнетением иммунитета лечение при необходимости продолжают в течение более длительного времени. При атрофическом кандидозе слизистой оболочки полости рта, обусловленном ношением зубных протезов, препарат обычно назначают в дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза, например эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и др.) эффективная доза обычно составляет 50–100 мг/сут при длительности лечения 14–30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения курса первичной терапии флуконазол назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола для детей составляет 3 мг/кг/сут. В 1-й день можно назначить ударную дозу 6 мг/кг для более быстрого достижения стабильной равновесной концентрации.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов заболевания препарат принимают в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. В некоторых случаях частоту приемов повышают. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50–400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с предполагаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до предполагаемого появления нейтропении; после увеличения количества нейтрофильных гранулоцитов более 1000 в 1 мм3 лечение продолжают еще в течение 7 сут. Детям флуконазол назначают по 3–12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в 1-й день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200–400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения криптококковых инфекций зависит от достигаемого клинического и микологического эффекта; при криптококковом менингите его обычно продолжают не менее 6–8 нед. Для профилактики рецидива криптококкового менинигита у больных СПИДом (после завершения курса первичного лечения) терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение достаточно длительного срока. При лечении криптококковой инфекции рекомендуемая доза флуконазола для детей составляет 6–12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

При инфекциях кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области, и кандидозных инфекциях рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии обычно составляет 2–4 нед, однако при микозе стоп может потребоваться более длительное лечение (до 6 нед). При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед; некоторые больные нуждаются в приеме третьей дозы флуконазола — 300 мг, в то время как в ряде случаев оказывается достаточным однократный прием 300–400 мг препарата. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед. При онихомикозе (tinea unguium) рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до полной замены пораженного ногтя здоровым. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног обычно требуется 3–6 и 6–12 мес соответственно, однако скорость роста ногтей может варьировать в широких пределах у разных лиц, а также в зависимости от возраста. После успешного лечения трудно поддающихся терапии хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.

При глубоком эндемическом микозе может потребоваться длительное (до 2 лет) применение препарата в дозе 200–400 мг/сут. Продолжительность терапии определяют индивидуально; обычно она составляет 11–24 мес при кокцидиоидомикозе, 2–17 мес — при паракокцидиоидомикозе, 1–16 мес — при споротрихозе и 3–17 мес — при гистоплазмозе.

У новорожденных флуконазол выводится медленно. В первые 2 нед жизни препарат назначают в той же дозе, что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 2–4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

У лиц пожилого возраста при отсутствии признаков почечной недостаточности препарат используют в обычной дозе. Для больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 11–50 мл/мин) начальная ударная доза составляет 50–400 мг, суточную дозу флуконазола для последующих введений снижают в 2 раза. Больным, постоянно находящимся на диализе, флуконазол вводят после каждого сеанса диализа.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к флуконазолу или азольным соединениям, близким к нему по химической структуре; одновременное применение терфенадина у больных, получающих терапию флуконазолом в дозе 400 мг/сут или выше.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

возможны тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, кожная сыпь, головная боль, анафилактические реакции, гепатотоксические эффекты.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

больные, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, должны находиться под наблюдением врача. При появлении клинических признаков поражения печени флуконазол следует отменить.

Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которая, возможно, обусловлена применением флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями за их состоянием следует обязательно наблюдать, при развитии буллезных поражений или полиморфной эритемы флуконазол отменяют.

Следует избегать применения флуконазола у беременных, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Флуконазол выявляют в грудном молоке в той же концентрации, что и в крови, поэтому его применение в период кормления грудью не рекомендуется.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

одновременный прием варфарина и флуконазола увеличивает протромбиновое время; флуконазола и пероральных гипогликемизирующих средств группы производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида) — удлиняет T½ (следует учитывать возможность развития гипогликемии); флуконазола и фенитоина — клинически значимо повышает концентрацию фенитоина (необходим мониторинг концентрации и подбор дозы).

Многократное применение гидрохлоротиазида повышает концентрацию флуконазола в плазме крови, однако изменения режима дозирования флуконазола обычно не требуется.

Флуконазол в дозе 50–200 мг не оказывает существенного влияния на эффективность комбинированных противозачаточных средств для перорального применения.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводило к уменьшению AUC на 25% и продолжительности T½ флуконазола на 20%. У больных, использующих указанную комбинацию, необходимо учитывать целесообразность повышения дозы флуконазола.

Во время применения флуконазола рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

При лечении флуконазолом больных, получающих теофиллин в высоких дозах, или больных с повышенным риском токсического действия теофиллина необходимо контролировать симптомы передозировки теофиллина; при их появлении терапию следует соответствующим образом изменить.

Учитывая возникновение выраженной аритмии, обусловленной удлинением интервала Q–T, у больных, получавших азольные противогрибковые средства в сочетании с терфенадином, одновременный прием флуконазола в дозе 400 мг/сут и выше с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозе <400 мг/сут в сочетании с терфенадином необходимо проводить под строгим контролем врача.

При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, включая пароксизмы желудочковой тахикардии.

За состоянием больных, которым назначают комбинацию флуконазола и зидовудина, следует наблюдать для раннего выявления побочных эффектов зидовудина, AUC которого в этом случае значительно увеличивается.

Применение флуконазола у больных, одновременно получающих цизаприд, астемизол, рифабутин, такролимус или другие лекарственные средства, метаболизирующиеся системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением концентрации этих препаратов в плазме крови.

Одновременный прием циметидина или антацидов не оказывает клинически значимого влияния на всасывание флуконазола.

Флуконазол для в/в введения совместим со следующими р-рами: 20% р-ром глюкозы, р-ром Рингера, р-ром Хартманна, р-ром калия хлорида в глюкозе, 4,2% р-ром натрия гидрокарбоната, аминофузином, 0,9% р-ром натрия хлорида.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

проявляется галлюцинациями и параноидальным поведением. Лечение симптоматическое (в том числе поддерживающая терапия и промывание желудка). Флуконазол выводится в основном с мочой, поэтому форсированный диурез может ускорить его выведение. Сеанс гемодиализа длительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме крови примерно на 50%.

Дата добавления: 16.07.2014 г.

Торговые наименования

  • ДИФЛЮЗОЛ® капсулы по 150 мг, Корпорация Артериум
  • ДИФЛЮЗОЛ® раствор для инфузий, Корпорация Артериум
  • ФЛУЗАМЕД, Rotapharm
  • ФЛУКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА капсулы, Дарница
  • ФЛУКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА р-р для инъекций, Дарница
  • ФЛУКОНАЗОЛ-ТЕВА, Teva
  • ФУЦИС®, КУСУМ ФАРМА ООО
  • ФУЦИС® гель, КУСУМ ФАРМА ООО
  • ДИФЛАЗОН®, KRKA d.d. Novo Mesto
  • ДИФЛАЗОН® раствор для инфузий, KRKA d.d. Novo Mesto
  • ДИФЛЮЗОЛ® 50/100, Корпорация Артериум
  • ДИФЛЮКАН®, Pfizer Inc.
  • ДИФЛЮКАН® раствор для инфузий, Pfizer Inc.
  • МЕДОФЛЮКОН, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe
  • МИКОМАКС® 150, Zentiva
  • МИКОСИСТ, Gedeon Richter
  • ФЛУКОНАЗОЛ, Юрия-Фарм
  • ФЛУКОНАЗОЛ, Технолог
  • ФЛУКОНАЗОЛ, Астрафарм
  • ФЛУКОНАЗОЛ, Красная звезда
  • ФЛУКОНАЗОЛ, Ananta Medicare
  • ФЛУКОНАЗОЛ, Инфузия
  • ФЛУКОНАЗОЛ-ЗДОРОВЬЕ, Здоровье
  • ФЛУКОНАЗОЛ-ЗДОРОВЬЕ ФОРТЕ, Здоровье
  • ФЛУКОНАЗОЛ-КР, Красная звезда
  • ФЛУНОЛ®, Nobel
  • ФЛЮЗАК/ФЛЮЗАК-50 ДТ, Euro Lifecare
  • ФЛЮКОРИК, SUN

На этой странице вы можете зарезервировать товар Дифлазон, чтобы потом забрать его в одной из наших точек самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Дифлазон, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 353-75-41. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Дифлазон, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Дифлазон указана выше в блоке информации о товаре. Если же товара Дифлазон «нет в наличии», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Дифлазон Аптечный Гид» или «Аптечный Гид Дифлазон купить».

Разделы
Гостевая книга review

Вход в личный кабинет

Забыли пароль?

Войти