Резервирование лекарств по телефонам:

  • Аптека работает: Пн - Пт с 9°° до 21°°
  • Прием заявок по телефону: Пн - Пт с 9°° до 18°°
  • Обработка заявок с сайта: Пн - Пт с 9°° до 18°°

ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ

Уважаемые покупатели!
У нас открылся новый центр самовывоза по Киев, ул. Гончара, 8/5 (Шевченковский район).

Эналаприл, табл. 10 мг контурн. ячейк. уп., №20

Код товара:
8336
Производитель:
Здоровье (Украина)
Цена:
9,00 грн
Наличие:
Есть в наличии
Годен до:
01.06.2021
Купить

Есть в наличии - наличие в аптеке и актуальную цену уточняйте у оператора по телефону

На складе - доставка осуществляется курьерскими службами со склада

Нет в наличии - товар временно недоступен

Похожие товары

Инструкция к товару ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ

ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ

Здоровье C09A A02 ENALAPRILUM

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. 5 мг блистер, №  10, №  20, №  30

Эналаприла малеат5 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный или картофельный, повидон, кальция стеарат.

№  UA/5913/01/03 от 10.11.2016По рецепту B

табл. 10 мг блистер, №  20

Эналаприла малеат10 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный или картофельный, повидон, кальция стеарат.

№  UA/5913/01/01 от 10.11.2016По рецепту B

табл. 20 мг блистер, №  20, №  30

Эналаприла малеат20 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный или картофельный, повидон, кальция стеарат.

По рецепту B

Дата добавления: 24.02.2019 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • Купить БЕРЛИПРИЛ®, Menarini Group

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ:

    лечение АГ; лечение сердечной недостаточности с выраженными симптомами; профилактика симптоматической сердечной недостаточности у больных с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤35%).

    ПРИМЕНЕНИЕ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ:

    прием пищи не влияет на процесс всасывания Берлиприла.
    Дозу препарата следует подбирать индивидуально, в зависимости от состояния пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и от влияния препарата на АД.
    АГ. Начальная доза Берлиприла составляет 5–20 мг в зависимости от степени тяжести АГ и состояния пациента (см. далее). Препарат Берлиприл принимают 1 раз в сутки.
    При АГ легкой степени рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5–10 мг.
    У пациентов с выраженной активацией РААС (например при реноваскулярной гипертензии, недостатке в организме солей и/или жидкости, декомпенсации сердечной деятельности или тяжелой АГ) после приема начальной дозы может возникнуть значительное снижение АД. У таких пациентов лечение следует начинать с дозы 5 мг или низшей дозы и под тщательным наблюдением врача.
    При предварительной терапии диуретиками в высоких дозах могут развиваться гиповолемия и возникать риск развития артериальной гипотензии в начале лечения эналаприлом. Поэтому таким пациентам рекомендуется начинать лечение Берлиприлом в дозе 5 мг или в низшей дозе и по возможности за 2–3 дня до начала терапии отменить диуретики. Также рекомендуется контроль функции почек и уровня калия в плазме крови.
    Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг эналаприла в сутки, а максимальная — 40 мг/сут.
    Сердечная недостаточность/бессимптомная дисфункция левого желудочка. При лечении сердечной недостаточности Берлиприл назначают дополнительно к диуретикам, препаратам наперстянки или блокаторам β-адренорецепторов. Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью или бессимптомной дисфункцией левого желудочка составляет 2,5 мг. Для того чтобы определить влияние препарата на АД, терапию следует начинать под тщательным наблюдением врача. Если после начала лечения препаратом Берлиприл при сердечной недостаточности симптоматическая артериальная гипотензия не возникает или она устраняется, дозу следует постепенно повышать до общепринятой поддерживающей дозы 20 мг, которую принимают однократно или в зависимости от переносимости пациента делят на 2 приема. Такое титрование дозы рекомендуется проводить в течение первых 2–4 нед терапии. Максимальная доза составляет 40 мг эналаприла в сутки, которую следует разделить на 2 приема.
    Рекомендуемое титрование дозы препарата Берлиприл у пациентов с сердечной недостаточностью/бессимптомной дисфункцией левого желудочка

    НеделяДозирование, мг/сут
    Неделя 1-яДень 1–3-й2,5 мг/сут* в 1 прием
    День 4–7-й5 мг/сут в 2 приема
    Неделя 2-я 10 мг/сут в 1 или 2 приема
    Недели 3-я и 4-я 20 мг/сут в 1 или 2 приема


    *Следует соблюдать особую осторожность относительно пациентов с нарушением функции почек и пациентов, которые принимают диуретики (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Перед и после начала терапии препаратом Берлиприл следует провести тщательный контроль АД и функции почек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), поскольку были зарегистрированы сообщения о развитии артериальной гипотензии и (реже) почечной недостаточности. Перед началом лечения препаратом Берлиприл по возможности снижают дозу диуретиков, которую применяют пациенты. Гипотензивная реакция в начале лечения Берлиприлом не является признаком ее развития при длительном лечении и не исключает его дальнейшего применения. Также следует контролировать уровень калия в плазме крови и функцию почек.
    Почечная недостаточность. Как правило, следует увеличить интервалы между приемами препарата и/или снизить дозу.

    Клиренс креатинина (КК), мл/минНачальное дозирование, мг/сут
    30<KК<80 мл/мин5–10 мг
    10<KK≤30 мл/мин2,5 мг
    KК≤10 мл/мин2,5 мг в день проведения гемодиализа*


    *См. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ: пациенты, которые получают лечение методом гемодиализа.
    Эналаприлат подвергается диализу. Дозу в дни, в которые диализ не проводится, корректируют в зависимости от степени снижения АД.
    Пациенты пожилого возраста. Дозу следует подбирать в соответствии с состоянием почек пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Дети с АГ в возрасте >6 лет. Клинические данные по применению Берлиприла у больных педиатрического профиля с АГ ограничены (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).
    Если пациент способен глотать таблетки, дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от его состояния, степени снижения АД и массы тела. Для детей с массой тела от 20 до <50 кг рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг, а для пациентов с массой тела ≥50 кг — 5 мг. Берлиприл назначают 1 раз в сутки. Дозу следует подбирать в зависимости от потребностей пациента. Не следует превышать максимальную суточную дозу 20 мг для пациентов с массой тела от 20 до <50 кг и 40 мг для пациентов с массой тела ≥50 кг (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ: дети).
    Берлиприл не рекомендуется детям с показателем клубочковой фильтрации <30 мл/мин/1,73 м2 из-за отсутствия соответствующей информации.

  • Купить ЭНАЛАПРИЛ, Корпорация Артериум

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ:

    • лечение АГ;
    • лечение клинически выраженной сердечной недостаточности;
    • профилактика клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤35%).

    ПРИМЕНЕНИЕ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ:

    прием пищи не влияет на всасывание таблеток Эналаприл. Поскольку таблетка не делится, в случае назначения препарата в дозе менее 10 мг следует применять препараты эналаприла с возможностью такого дозирования.
    Дозу нужно подбирать индивидуально в соответствии с состоянием каждого пациента (см. ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ) и реакцией АД в ответ.
    Артериальная гипертензия. Доза препарата составляет от начальной 5 мг до максимальной 20 мг в зависимости от степени АГ и состояния пациента (см. ниже). Эналаприл принимают 1 раз в сутки. При АГ легкой степени начальная доза составляет 5–10 мг. У пациентов с очень активированной ренин-ангиотензин-альдостероновой системой (например с реноваскулярной гипертензией, нарушением солевого и/или жидкостного баланса, декомпенсацией сердечной функции или тяжелой АГ) возможно чрезмерное снижение АД после приема начальной дозы. Таким пациентам рекомендуется начальная доза 5 мг или ниже, а начало лечения должно проходить под наблюдением врача.
    Предварительное лечение высокими дозами диуретиков может привести к дефициту жидкости и риску возникновения артериальной гипотензии в начале терапии эналаприлом. Для таких пациентов рекомендуется начальная доза 5 мг или ниже. По возможности, лечение диуретиками следует прекратить за 2–3 дня до начала лечения препаратом Эналаприл. Следует контролировать функцию почек и уровень калия в плазме крови.
    Обычная поддерживающая доза — 20 мг 1 раз в сутки. Максимальная поддерживающая доза составляет 40 мг/сут.
    Сердечная недостаточность/бессимптомная дисфункция левого желудочка. Для лечения клинически выраженной сердечной недостаточности Эналаприл применяется вместе с диуретиками и, при необходимости, препаратами наперстянки или блокаторами β-адренорецепторов. Начальная доза Эналаприла для пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью или бессимптомной дисфункцией левого желудочка составляет 2,5 мг, при этом применение препарата необходимо проводить под тщательным врачебным контролем для того, чтобы установить первичное влияние препарата на АД. В случае отсутствия эффекта или после соответствующей коррекции симптоматической гипотензии, возникшей в начале лечения эналаприлом сердечной недостаточности, дозу следует постепенно повышать до обычной поддерживающей дозы — 20 мг, которую назначают однократно или разделяют на 2 приема в зависимости от того, что лучше переносит пациент. Подбор дозы рекомендуется осуществлять в течение 2–4 нед. Подобный терапевтический режим эффективно снижает показатели летальности пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью. Максимальная доза составляет 40 мг/сут в 2 приема.
    Предлагаемые титрации дозы эналаприла для пациентов с сердечной недостаточностью/бессимптомной дисфункцией левого желудочка

    НеделяДоза, мг/сут
    Неделя 1-яс 1-го по 3-й день: 2,5 мг/сут* за 1 прием
    с 4-го по 7-й день: 5 мг/сут за 2 приема
    Неделя 2-я10 мг/сут за 1 или 2 приема
    Неделя 3-я и 4-я20 мг/сут за 1 или 2 приема

    *С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек или тем, кто принимает диуретики (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Как до, так и после начала лечения эналаприлом следует осуществлять тщательный контроль АД и функции почек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), поскольку сообщалось об артериальной гипотензии и (более редко) дальнейшей почечной недостаточности. Пациентам, которые принимают диуретики, по возможности следует снизить дозу до начала лечения эналаприлом. Развитие артериальной гипотензии после начальной дозы эналаприла не означает, что гипотензия будет сохраняться при длительном лечении, но не свидетельствует о необходимости прекращения приема препарата. Следует также контролировать содержание калия в сыворотке крови и функцию почек.
    Дозирование при почечной недостаточности. В общем должен быть увеличен интервал между приемами эналаприла и/или снижена доза препарата.

    Состояние почекКлиренс креатинина (CrCl), мл/минНачальная доза, мг/сут
    Незначительные нарушения30 <CrCl <805–10
    Умеренные нарушения10 <CrCl <302,5–5
    Выраженные нарушения. Обычно такие больные находятся на гемодиализе*CrCl <102,5 в дни диализа**

    *См. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Пациенты, находящиеся на гемодиализе.
    **Эналаприл выводится путем гемодиализа. Коррекцию дозы в дни, когда гемодиализ не проводится, необходимо осуществлять в зависимости от уровня АД.
    Пациенты пожилого возраста. Дозу следует корректировать в зависимости от функции почек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Дети с АГ с 6 лет. Опыт клинического применения эналаприла у детей с АГ ограничен (см. Фармакодинамика, Фармакокинетика, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Детям, которые могут глотать таблетки, дозу следует назначать индивидуально, в соответствии с состоянием, реакцией АД в ответ на лечение и массой тела.
    Рекомендованная начальная доза составляет 2,5 мг для пациентов с массой тела 20–50 кг и 5 мг — для пациентов с массой тела ≥50 кг. Эналаприл принимают 1 раз в сутки. Дозу следует корректировать в зависимости от потребностей до максимальной — 20 мг/сут для пациентов с массой тела 20–50 кг и 40 мг — для пациентов с массой тела ≥50 кг (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и Дети).
    Эналаприл не рекомендован для новорожденных и детей с уровнем клубочковой фильтрации <30 мл/мин/1,73 м2 из-за отсутствия данных.
    Дети. Применяют у детей с 6 лет. Эналаприл не рекомендован новорожденным и детям с уровнем клубочковой фильтрации <30 мл/мин/1,73 м2 из-за отсутствия данных.

  • Купить ЭНАЛАПРИЛ-ТЕВА, Teva

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ:

    • лечение АГ;
    • лечение клинически выраженной сердечной недостаточности;
    • профилактика клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤35%).

    ПРИМЕНЕНИЕ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ:

    прием пищи не влияет на всасывание таблеток Эналаприл-Тева.
    Дозу необходимо подбирать индивидуально в зависимости от общего состояния пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и степени снижения АД в качестве ответа на прием препарата.
    Если необходимо поделить таблетку, выполните это следующим образом. Положите таблетку на твердую ровную поверхность (на поверхность стола или тарелку) линией разлома вверх, нажмите резко и сильно указательными пальцами по бокам от линии разлома.
    АГ. Доза препарата варьируется от 5 мг (минимальной) до 20 мг (максимальной) в зависимости от степени АГ и состояния пациента (см. ниже). Эналаприл-Тева принимают 1 раз в сутки. При АГ легкой степени рекомендуемая начальная доза составляет 5–10 мг/сут.
    У пациентов с высокой степенью активности РААС (например с реноваскулярной гипертензией, нарушением водно-электролитного баланса, декомпенсированной функцией сердца или тяжелой АГ) возможно чрезмерное снижение АД после приема начальной дозы. Таким пациентам рекомендуется прием начальной дозы препарата 2,5–5 мг и в самом начале лечения — наблюдение врача.
    Предварительное лечение высокими дозами диуретиков может привести к дефициту жидкости и развитию артериальной гипотензии в начале курса лечения эналаприлом. Таким пациентам рекомендуется принимать начальную дозу препарата 2,5–5 мг. По мере возможности лечение диуретиками следует прекратить за 2–3 дня до начала лечения препаратом Эналаприл-Тева. Следует контролировать функцию почек и уровень калия в плазме крови.
    Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Максимальная поддерживающая доза — 40 мг 1 раз в сутки.
    Сердечная недостаточность/бессимптомное нарушение функции левого желудочка. Для лечения клинически выраженной сердечной недостаточности Эналаприл-Тева принимают в сочетании с диуретиками и в случае необходимости — с препаратами наперстянки или блокаторами β-адренорецепторов. Начальная доза препарата Эналаприл-Тева для пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью или бессимптомным нарушением функции левого желудочка составляет 2,5 мг, в этом случае применение препарата необходимо проводить под наблюдением врача для определения первичного влияния препарата на уровень АД. В случае отсутствия эффекта или после соответствующей коррекции симптоматической гипотензии, возникшей в начале лечения сердечной недостаточности препаратом Эналаприл-Тева, дозу следует постепенно повышать до обычной поддерживающей дозы 20 мг, которую назначают 1 или 2 раза в сутки в зависимости от того, что лучше переносит пациент. Подбор дозы рекомендуется осуществлять в течение 2–4 нед. Аналогичный терапевтический режим эффективно снижает показатели смертности пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью. Максимальная доза составляет 40 мг/сут, разделенная на 2 приема.
    Таблица 1. Предлагаемое титрование дозы препарата Эналаприл-Тева для пациентов с сердечной недостаточностью/ бессимптомным нарушением функции левого желудочка

    НеделяДоза, мг/сут
    Неделя 1с 1-го по 3-й день: 2,5* за 1 прием
    с 4-го по 7-й день: 5 за 2 приема
    Неделя 210 за 1 или 2 приема
    Неделя 3 и 420 за 1 или 2 приема


    *Следует с осторожностью принимать препарат пациентам с нарушением функции почек или больным, принимающим диуретики (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Как до, так и после начала лечения препаратом Эналаприл-Тева у пациентов с сердечной недостаточностью необходимо тщательно контролировать уровень АД и функцию почек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), поскольку возможно возникновение артериальной гипотензии и (значительно реже) почечной недостаточности. Пациентам, принимающим диуретики, по мере возможности следует снизить дозу до начала лечения Эналаприлом-Тева. Развитие артериальной гипотензии после приема начальной дозы препарата Эналаприл-Тева не означает, что гипотензия будет сохраняться при длительном лечении, и не свидетельствует о необходимости прекращения приема препарата. При лечении препаратом Эналаприл-Тева следует также контролировать содержание калия в плазме крови и функцию почек.
    Дозирование при почечной недостаточности. В целом необходимо увеличение интервала между приемами эналаприла или снижение дозы препарата.
    Таблица 2. Предлагаемое титрование дозы препарата Эналаприл-Тева для пациентов с почечной недостаточностью

    Состояние почекКлиренс креатинина, мл/минНачальная доза, мг/сут
    Минимальные нарушения30—805—10
    Умеренные нарушения10—302,5
    Выраженные нарушения, обычно такие пациенты находятся на гемодиализе<102,5 в дни диализа*


    *См. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Пациенты, находящиеся на гемодиализе. Эналаприл удаляется путем гемодиализа. Коррекцию дозы в дни, когда гемодиализ не проводится, следует выполнить в зависимости от уровня АД.
    Пациенты пожилого возраста. Следует скорректировать дозу в зависимости степени нарушения функции почек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Дети в возрасте ≥6 лет с АГ. Опыт клинического применения эналаприла у детей с АГ ограничен (см. Фармакодинамика). Детям, способным проглотить таблетку, дозу следует назначать индивидуально в зависимости от их состояния, реакции АД на лечение и массы тела. Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг для пациентов с массой тела 20–50 кг и 5 мг — для пациентов с массой тела ≥50 кг. Эналаприл-Тева принимают 1 раз в сутки. Следует скорректировать дозу в зависимости от потребности вплоть до максимальной 20 мг для пациентов с массой тела 20—50 кг и 40 мг для пациентов с массой тела ≥50 кг.

  • Купить ЭНАЛОЗИД® МОНО, Фармак

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ:

    • лечение АГ;
    • лечение клинически выраженной сердечной недостаточности;
    • профилактика клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤35%).

    ПРИМЕНЕНИЕ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ:

    прием пищи не влияет на всасывание таблеток Эналозид Моно. В случае назначения препарата в дозе <5 мг существует возможность разделить таблетку.
    Дозировку следует подбирать индивидуально, в соответствии с состоянием каждого пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и реакции АД в ответ.
    АГ. Доза препарата составляет от начальной 5 мг до максимальной 20 мг в зависимости от степени АГ и состояния пациента (см. ниже). Эналозид Моно принимать 1 раз в сутки. При АГ легкой степени рекомендуемая начальная доза составляет 5–10 мг.
    У пациентов с очень активированной ренин-ангиотензин-альдостероновой системой (например с реноваскулярной гипертензией, нарушением солевого и/или водного баланса, декомпенсацией сердечной функции или тяжелой АГ) возможно чрезмерное снижение АД после приема начальной дозы. Таким пациентам рекомендуется начальная доза 5 мг или ниже, а начало лечения должно проходить под наблюдением врача.
    Предварительное лечение высокими дозами диуретиков может привести к дефициту жидкости и риску возникновения артериальной гипотензии в начале терапии эналаприлом. Для таких пациентов рекомендуется начальная доза 5 мг или ниже. По возможности лечение диуретиками следует прекратить за 2–3 дня до начала лечения препаратом Эналозид Моно. Следует проверять функцию почек и уровень калия в плазме крови.
    Обычная поддерживающая доза — 20 мг 1 раз в сутки. Максимальная поддерживающая доза составляет 40 мг/сут.
    Сердечная недостаточность/бессимптомная дисфункция левого желудочка. Для лечения клинически выраженной сердечной недостаточности Эналозид Моно следует применять вместе с диуретиками и, при необходимости, препаратами наперстянки или блокаторами β-адренорецепторов. Начальная доза Эналозида Моно для пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью или бессимптомной дисфункцией левого желудочка составляет 2,5 мг, при этом применение препарата необходимо проводить под тщательным врачебным контролем для того, чтобы установить первичное влияние препарата на АД. В случае отсутствия эффекта или после соответствующей коррекции симптоматической гипотензии, возникшей в начале лечения Эналозидом Моно сердечной недостаточности, дозу необходимо постепенно повышать до обычной поддерживающей 20 мг, которую следует назначать одноразово или разделять на два приема в зависимости от того, что лучше переносит пациент. Подбор дозы рекомендуется осуществлять в течение 2–4 нед. Подобный терапевтический режим эффективно снижает показатели летальности пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью. Максимальная доза составляет 40 мг/сут, разделенная на два приема.
    Таблица 1. Предлагаемое титрование дозы Эналозида Моно для пациентов с сердечной недостаточностью/бессимптомной дисфункцией левого желудочка

    НеделяДоза, мг/сут
    Неделя 1С 1-го по 3-й день: 2,5 мг/сут* за 1 прием
    С 4-го по 7-й день: 5 мг/сут за 2 приема
    Неделя 210 мг/сут за 1 или 2 приема
    Неделя 3 и 420 мг/сут за 1 или 2 приема


    *С осторожностью следует применять препарат пациентам с нарушением функции почек или принимающим диуретики (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Как до, так и после начала лечения Эналозидом Моно следует осуществлять тщательный контроль АД и функции почек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), поскольку были сообщения об артериальной гипотензии и (реже) дальнейшей почечной недостаточности. Пациентам, принимающим диуретики, по возможности следует снизить дозу до начала лечения препаратом Эналозид Моно. Развитие артериальной гипотензии после начальной дозы Эналозида Моно не означает, что гипотензия будет сохраняться при длительном лечении, и не свидетельствует о необходимости прекращения приема препарата. Следует также контролировать содержание калия в плазме крови и функцию почек.
    Дозирование при почечной недостаточности. Должен быть увеличен интервал между приемами эналаприла и/или уменьшена дозировка препарата (см. табл. 2).
    Таблица 2

    Состояние почекКлиренс креатинина (CrCL), мл/минНачальная доза, мг/сут
    Незначительные нарушения30<CrCL<80 мл/мин5–10 мг
    Умеренные нарушения10<CrCL<30 мл/мин2,5 мг
    Выраженные нарушения. Обычно такие больные находятся на гемодиализеCrCL<10 мл/мин2,5 мг в дни диализа*


    *См. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ: Пациенты на гемодиализе.
    Эналаприл удаляется путем гемодиализа. Коррекцию дозирования в дни, когда гемодиализ не проводится, необходимо осуществлять в зависимости от уровня АД.
    Лица пожилого возраста. Дозу следует корректировать в зависимости от функции почек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Дети с АГ старше 6 лет. Детям, которые могут проглатывать таблетки, дозу следует назначать индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, реакцией АД в ответ на лечение и массой тела пациента. Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг для пациентов с массой тела 20–50 кг и 5 мг — для пациентов с массой тела ≥50 кг. Эналозид Моно принимать 1 раз в сутки. Дозировку следует корректировать в зависимости от потребностей до максимальной 20 мг/сут для пациентов с массой тела 20–50 кг и 40 мг — для пациентов с массой тела ≥50 кг (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и Дети).
    Эналозид Моно не рекомендуется для новорожденных и детей с уровнем гломерулярной фильтрации <30 мл/мин/1,73 м2 из-за отсутствия данных.
    Дети. Применять у детей в возрасте старше 6 лет.
    Эналозид Моно не рекомендуется новорожденным и детям с уровнем гломерулярной фильтрации <30 мл/мин/1,73 м2 из-за отсутствия данных.



ЭНАЛАПРИЛ (ENALAPRILUM)

ENALAPRILUM

MeSH: L-пролин, 1-(N-(1-(этоксикарбонил)-3-фенилпропил)-L-аланил)-, (S)-.

Mm = 376,46 Да. log P (октанол-вода) = 2,45. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, плохорастворимый в воде, растворимый в этиловом и метиловом спиртах.

Форма выпуска: таблетки, таблетки п/о.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

эналаприл — пролекарство; в организме гидролизируется с образованием активного метаболита — эналаприлата. Последний ингибирует АПФ, нарушая каталитическую трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II, мощный эндогенный вазопрессорный агент. Блокада АПФ эналаприлатом сопровождается выраженным антигипертензивным эффектом, связанным с периферической вазодилатацией, снижением концентрации в крови ангиотензина II и альдостерона, угнетением прессорных (симпатоадреналовой) и активацией депрессорных (калликреин-кининовой и простагландиновой) систем организма, повышением образования сосудистого эндотелиального фактора. Эналаприл вызывает постепенное снижение систолического и диастолического АД без изменения ЧСС и МОК, регрессию гипертрофии левого желудочка, улучшает коронарный кровоток, повышает устойчивость миокарда к гипоксии и снижает частоту желудочковых аритмий, опасных для жизни. При инфаркте миокарда эналаприл способствует уменьшению размеров зоны некроза, улучшает метаболизм в миокарде и снижает частоту аритмий, связанных с реперфузией. Уменьшает выраженность негативных явлений, связанных с постинфарктным ремоделированием миокарда. Эналаприл увеличивает почечный кровоток, улучшает функцию почек и препятствует прогрессированию диабетической нефропатии. Систематическое применение эналаприла улучшает качество жизни и снижает смертность при застойной сердечной недостаточности. Эффективность эналаприла не зависит от возраста и пола больного, вредных привычек (курение) или уровня ренина в плазме крови. Эналаприл не оказывает негативного влияния на углеводный и липидный обмен, не вызывает нарушений половой функции.

После перорального приема в пищеварительном тракте абсорбируется около 60% эналаприла. Одновременный прием пищи не влияет на его всасывание. Терапевтический эффект развивается в среднем через 1 ч после приема внутрь, выраженный терапевтический эффект — через 4–6 ч после приема эналаприла внутрь и через 1–4 ч после в/в введения эналаприла. Cmax в плазме крови после перорального приема эналаприла достигается через 1 ч для эналаприла и через 3–4 ч для эналаприлата. При в/в введении эналаприла его Cmax в крови достигается через 15 мин. Степень связывания эналаприлата с белками плазмы крови умеренная — 50–60%. Эналаприлат не подвергается биотрансформации, его T½ составляет около 11 ч. При почечной недостаточности T½ увеличивается. Продолжительность терапевтического эффекта при однократном применении — около 24 ч для эналаприла при приеме внутрь и около 6 ч — для эналаприлата при в/в введении.

Около 60% эналаприла экскретируется с мочой (20% — в неизмененном виде и 40% — в виде эналаприлата), с калом выводится 33% (6% — в виде эналаприла и 27% — в виде эналаприлата). При в/в введении эналаприлат полностью экскретируется с мочой в неизмененном виде. Эналаприлат выводится из организма при гемодиализе.

ПОКАЗАНИЯ

эссенциальная АГ любой стадии; реноваскулярная АГ; сердечная недостаточность всех степеней: при клинически выраженной сердечной недостаточности применение эналаприла показано для улучшения показателей выживаемости, задержки прогрессирования сердечной недостаточности, снижения частоты госпитализаций больных с сердечной недостаточностью; у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка эналаприл применяют для задержки развития клинически выраженной сердечной недостаточности; профилактика развития ишемических нарушений коронарного кровообращения: у больных с дисфункцией левого желудочка эналаприл применяют для профилактики развития ишемических нарушений коронарного кровообращения, снижения частоты инфаркта миокарда, частоты госпитализаций пациентов по поводу нестабильной стенокардии.

ПРИМЕНЕНИЕ

при лечении АГ назначают в начальной дозе 5 мг/сут однократно; при необходимости дозу повышают до 10–20 мг, в исключительных случаях — до 40 мг/сут в 1—2 приема. Если одновременно назначены диуретики, дозу эналаприла снижают до 2,5 мг/сут.

При лечении застойной сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг/сут в 1–2 приема; при необходимости дозу постепенно повышают, достигая полного клинического эффекта. Обычно поддерживающая доза при застойной сердечной недостаточности составляет 5–20 мг/сут, максимальная — 40 мг/сут в 1–2 приема.

При лечении пациентов с ХПН дозу эналаприла подбирают с учетом клиренса креатинина. При уровне креатинина 30 мл/мин эналаприл назначают в начальной суточной дозе — 5 мг; если уровень креатинина 30 мл/мин — начальная доза составляет 2,5 мг/сут. В дальнейшем дозу эналаприла постепенно повышают, добиваясь удовлетворительного клинического эффекта (при постоянном мониторинге функциональных почечных показателей и уровня калия в плазме крови). Эналаприл выводится из организма при гемодиализе; в день проведения процедуры его назначают в суточной дозе 2,5 мг. Детям эналаприл назначают в дозе 2,5 мг/сут.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к эналаприлу или его метаболитам (эналаприлату), ангионевротический отек в анамнезе, порфирия, период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

возможны головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, диарея, гипотензия, ортостатические реакции, мышечные спазмы, сухой кашель, кожная сыпь, ангионевротический отек, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, изменение вкусовых ощущений, изменение тембра голоса; редко — повышение уровня мочевины, креатинина и трансаминаз в плазме крови, протеинурия, холестатическая желтуха.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

эналаприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию в первые часы после приема, особенно при первичном назначении и у больных с ХПН, тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией; у пациентов с выраженной гиповолемией, обусловленной диуретической терапией, бессолевой диетой, диареей, неукротимой рвотой или хроническим гемодиализом.

Развитие выраженной артериальной гипотензии с нарушениями гемодинамики наблюдается редко; при значительном снижении АД больного следует перевести в горизонтальное положение, при необходимости провести коррекцию ОЦК инфузией изотонического р-ра натрия хлорида.

Для профилактики гипотензии за 2–3 дня до назначения эналаприла отменяют диуретические средства и бессолевую диету (при удовлетворительном состоянии больного); если это невозможно, эналаприл назначают в минимальной начальной дозе — 2,5 мг/сут (см. ПРИМЕНЕНИЕ). После приема первой дозы эналаприла необходимо контролировать состояние больного с проведением тонометрии в течение нескольких часов; во время наблюдения пациент должен находиться в горизонтальном положении. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для лечения эналаприлом; после коррекции уровня АД и ОЦК последующие дозы препарата обычно хорошо переносятся. При продолжительной симптоматической гипотензии следует снизить дозу эналаприла или прекратить лечение.

В случае развития ангионевротического отека в области лица и шеи следует отменить эналаприл и назначить антигистаминные препараты. Тяжелые случаи ангионевротического отека языка, голосовой щели и гортани требуют экстренного назначения эпинефрина, ГКС и поддержания проходимости верхних дыхательных путей (интубация, трахеотомия).

У пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки нельзя полностью исключить возможность преходящего ухудшения почечной функции или ОПН, в связи с чем лечение пациентов с подозрением на вазоренальную АГ рекомендуется проводить в специализированных стационарах. Следует соблюдать осторожность при назначении эналаприла пациентам с генерализованным атеросклерозом, тяжелой формой стеноза устья аорты или идиопатическим субаортальным стенозом.

Поскольку во время лечения эналаприлом возможно развитие гиперкалиемии (особенно при сопутствующей ХПН), не рекомендуется одновременное применение калийсберегающих диуретиков.

Для своевременного выявления побочных эффектов со стороны системы крови во время лечения эналаприлом рекомендуется регулярно проводить контроль гемограммы.

В связи с высоким риском развития анафилактических реакций не рекомендуется назначать эналаприл пациентам, находящимся на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран, перед применением препаратов декстрана или проведением специфической десенсибилизации к яду пчел и ос.

Эналаприл не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. У забеременевших во время терапии эналаприлом необходимо пересмотреть схему дальнейшего лечения. В период беременности, особенно во II и III триместр, применение эналаприла противопоказано. Назначение эналаприла допустимо лишь в исключительных случаях при тяжелом состоянии и только после исключения олигогидрамниона.

Во время лечения эналаприлом рекомендуется прервать кормление грудью. Если это не представляется возможным, следует тщательно контролировать уровень АД, содержание калия в плазме крови и функциональное состояние почек у ребенка грудного возраста.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

прием пищи не влияет на абсорбцию эналаприла. Эналаприл при одновременном приеме потенцирует гипотензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов, метилдопы, нитратов, антагонистов ионов кальция, гидралазина и празозина. НПВП снижают эффективность эналаприла и повышают риск ухудшения функции почек.

Одновременное применение эналаприла с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии.

Эналаприл сокращает T½ теофиллина и уменьшает клиренс лития; циметидин увеличивает T½ эналаприла.

Эналаприл не взаимодействует с сердечными гликозидами.

Риск возникновения артериальной гипотензии возрастает при одновременном употреблении алкоголя или применении средств для наркоза.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

наиболее часто проявляется гипотензией. Рекомендуется перевод пациента в горизонтальное положение с низким изголовьем, зондовое промывание желудка, прием активированного угля, возмещение ОЦК изотоническим р-ром натрия хлорида, при необходимости — инфузия р-ра ангиотензина II, контроль и коррекция жизненно важных функций организма, определение уровней калия, мочевины, креатинина в сыворотке крови.

Эналаприл и эналаприлат выводятся при гемодиализе.

Дата добавления: 16.07.2014 г.

Торговые наименования

  • БЕРЛИПРИЛ®, Menarini Group
  • ЭНАЛАПРИЛ, Корпорация Артериум
  • ЭНАЛАПРИЛ-ТЕВА, Teva
  • ЭНАЛОЗИД® МОНО, Фармак
  • РЕНИТЕК®, Merck Sharp & Dohme Idea Inc
  • ЭНАЛАПРИЛ, Лекхим-Харьков
  • ЭНАЛАПРИЛ, Лубныфарм
  • ЭНАЛАПРИЛ, Красная звезда
  • ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ, Астрафарм
  • ЭНАЛАПРИЛ-ДАРНИЦА, Дарница
  • ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ, Здоровье
  • ЭНАМ, Dr. Reddy's Laboratories Ltd
  • ЭНАП® таблетки, KRKA d.d. Novo Mesto

На этой странице вы можете зарезервировать товар Эналаприл, чтобы потом забрать его в одной из наших точек самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Эналаприл, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 353-75-41. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Эналаприл, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Эналаприл указана выше в блоке информации о товаре. Если же товара Эналаприл «нет в наличии», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Эналаприл Аптечный Гид» или «Аптечный Гид Эналаприл купить».

Разделы
Гостевая книга review

Вход в личный кабинет

Забыли пароль?

Войти